El valor del equipo multidisciplinario
Más que un grupo de profesionales, un enfoque integral
Cuando hablamos de un equipo multidisciplinario, nos referimos a un conjunto de especialistas con distintas formaciones, trayectorias y estrategias de abordar un problema, que trabajan en conjunto con un objetivo común: brindarte la mejor atención posible.
Cada uno aporta su saber, pero también escucha, colabora y se compromete con el proceso de atención. Porque tratar enfermedades complejas —como el cáncer esófago gástrico u otras patologías digestivas— no depende de una sola mirada, sino de un enfoque colectivo, donde se discuten los casos, se comparten decisiones y se construyen estrategias de tratamiento adaptadas a cada persona.
Este trabajo en equipo tiene beneficios concretos:
- Permite abordar pacientes con alta complejidad clínica, contemplando todos los aspectos de su salud.
- Aumenta las opciones terapéuticas disponibles, al combinar distintos enfoques médicos y quirúrgicos.
- Fomenta la innovación diagnóstica y terapéutica, incorporando nuevas técnicas en cirugía, radioterapia y quimioterapia.
- Favorece la subespecialización por patologías, lo que permite contar con profesionales altamente entrenados en enfermedades específicas.
- Mejora la realización del diagnóstico, los estudios y los tratamientos a realizar. Evita repeticiones innecesarias, mejora la eficiencia del sistema y, sobre todo, potencia los resultados. Esto impacta directamente en el éxito del tratamiento: cada decisión se vuelve más precisa, más completa y mejor adaptada a la realidad de cada paciente.
En definitiva, el trabajo multidisciplinario no solo mejora la atención: la transforma. Este enfoque permite evaluar cada situación desde distintas perspectivas, identificar el camino más adecuado y acompañarte de forma integral, desde el diagnóstico hasta el seguimiento.
¿Quiénes integran el equipo y cuál es su rol?
El abordaje del cáncer esofagogástrico requiere un enfoque integral, donde cada profesional cumple una función específica. Sin embargo, el cirujano especializado en este tipo de patologías no es uno más dentro del equipo: es el referente y coordinador principal, debido a la complejidad técnica y la importancia decisiva de su labor.
La coordinación entre todos es lo que marca la diferencia en los resultados.
- Cirujano digestivo – especializado en cirugía oncológica esofagogástrica
Por la alta complejidad de esta patología, el cirujano es el primer profesional que debe evaluar al paciente, antes de iniciar cualquier tratamiento. Su valoración inicial es fundamental para definir el plan terapéutico más adecuado. Este especialista evalúa el tipo de cirugía que se debe realizar en cada caso, según la localización del tumor. La resección del esófago o del estómago —parcial o total— puede ofrecer una posibilidad curativa en muchos pacientes.
El cirujano es quien lidera la coordinación del equipo multidisciplinario para definir, junto con el equipo, el momento óptimo para la cirugía (antes o después de otros tratamientos) y se encarga del seguimiento postoperatorio, controlando la evolución clínica, los síntomas y la recuperación funcional.
Su participación abarca desde el diagnóstico y continúa en todo el proceso terapéutico, no limitándose solamente al quirófano dado que su formación y experiencia en cirugías oncológicas de alta complejidad son esenciales para garantizar los mejores resultados.
- Oncólogo
Tiene un rol clave en la planificación del tratamiento médico del cáncer. Evalúa la necesidad de quimioterapia (antes o después de la cirugía) y define esquemas adaptados a cada paciente, según el tipo de tumor, su extensión y su estado general. También acompaña en etapas avanzadas de la enfermedad o cuando no es posible una cirugía curativa.
Trabaja en conjunto con el cirujano y el radioterapeuta, ajustando los esquemas terapéuticos según el tipo de tumor, su extensión, los marcadores moleculares y la respuesta del paciente.
Además, acompaña en el seguimiento, controla efectos adversos, evalúa la tolerancia al tratamiento y ajusta las indicaciones según la evolución. También cumple un rol importante en la comunicación con el paciente y su entorno, ayudando a tomar decisiones informadas en cada etapa del proceso.
El objetivo del oncólogo no es solo tratar la enfermedad, sino hacerlo con una mirada integral, cuidando al paciente en su totalidad.
- Radioterapeuta
Es quien planifica y aplica la radioterapia cuando está indicada. En tumores localizados, la radioterapia combinada con quimioterapia puede ayudar a reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía.
El radioterapeuta es el especialista que indica y supervisa la aplicación de radioterapia, una herramienta fundamental en el tratamiento del cáncer esófago gástrico.
El radioterapeuta es el profesional que acompaña al paciente durante todo el proceso, controlando posibles efectos secundarios y coordinando con el oncólogo y el cirujano los pasos a seguir.
- Endoscopista digestivo
Participa en el diagnóstico inicial y en la estadificación del cáncer. La endoscopía digestiva alta permite visualizar directamente el esófago y el estómago, identificar lesiones sospechosas y tomar biopsias de forma dirigida.
Pero no se trata solo de “ver”: se trata de mirar con criterio, con tiempo y con precisión. El endoscopista especializado en patología oncológica digestiva sabe que una endoscopía bien hecha puede marcar la diferencia
La información que aporta el endoscopista es clave para definir el tratamiento más adecuado y, muchas veces, es el primer paso para que el resto del equipo actúe con precisión.
- Especialista en diagnóstico por imágenes (imagenólogo)
Aunque su rol puede parecer “silencioso”, es fundamental en cada etapa del proceso. Aporta información esencial para determinar la extensión de la enfermedad. Realiza e interpreta estudios como la tomografía computada (TAC), la resonancia magnética o el PET-TC. Estas imágenes permiten conocer la extensión del tumor, evaluar si hay compromiso de otros órganos o ganglios, y ayudan a planificar la cirugía o el tratamiento oncológico.
Su mirada experta ayuda a definir si un tumor es operable, si necesita tratamiento previo, o si ha habido una buena respuesta después de la quimioterapia o la radioterapia.
En conjunto con el resto del equipo multidisciplinario , aporta datos esenciales para tomar decisiones precisas. Una imagen bien interpretada puede cambiar radicalmente el enfoque terapéutico.
- Nutricionista Oncológica
Cuando el cáncer afecta el esófago o el estómago, alimentarse puede volverse difícil. El nutricionista evalúa el estado nutricional del paciente, adapta la alimentación a cada etapa del tratamiento (cirugía, quimioterapia, radioterapia) para evitar la desnutrición y deshidratación del paciente. Su acompañamiento es clave para mejorar la tolerancia a los tratamientos y favorecer la recuperación.
Esto incluye:
- Evaluar el estado nutricional y adaptarlo a cada etapa del proceso.
- Asegurar una vía de alimentación segura y efectiva, especialmente en pacientes que no pueden comer con normalidad.
- Realizar un seguimiento cercano, anticipándose a las posibles consecuencias de la quimioterapia, la radioterapia o la cirugía, y actuando rápidamente ante cualquier signo de deterioro nutricional.
Una adecuada nutrición en pacientes oncológicos no es solo un apoyo: es una parte central del tratamiento. Mejora la tolerancia a los procedimientos, reduce complicaciones y aumenta las posibilidades de éxito del tratamiento.
- Psicoterapeuta especializada en pacientes oncológicos
El diagnóstico y tratamiento del cáncer esofagogástrico impacta profundamente en la vida emocional del paciente y su entorno. La psicoterapeuta acompaña desde el inicio del proceso, brindando un espacio de contención, escucha y apoyo que favorece la adaptación al diagnóstico, la toma de decisiones y la adherencia a los tratamientos.
Su intervención ayuda a reducir el estrés, la ansiedad, el miedo y otras emociones frecuentes en este contexto, fortaleciendo los recursos internos del paciente para atravesar cada etapa con mayor equilibrio. También puede trabajar con familiares y cuidadores, ofreciendo herramientas para acompañar de manera saludable.
La integración de la salud emocional en el abordaje oncológico mejora no solo la calidad de vida, sino también el resultado global del tratamiento.
DR. Marco Pasqui 